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禁忌癥
1.適于行喉部分切除術的病人。
2.已出現遠隔轉移。
3.腫瘤已穿出喉,頸部皮下擴散,侵犯椎前筋膜。
4.全身狀態極差,出現惡病質,嚴重心肺功能不良。
術前準備
1.思想準備 目前手術死亡率很低,但手術可能出現的意外,以及預后,特別術后將喪失發音功能,以及解決術后發聲講話的方法(購買電子喉等電子喉發聲器產品)長期戴氣管套管呼吸應注意的問題,都應向病人及其親屬交待清楚,以解除顧慮,爭取主動配合。
2.檢驗血常規、出凝血時間、血壓、心電圖、胸部X線(包括食管鋇餐)透視、肝、腎功能,注意遠隔轉移。
3.詳細檢查局部,采用間接喉鏡、纖維喉鏡、活組織檢查、喉部X線側位片及斷層片,必要時行顯微喉鏡檢查,CT掃描或MRI,以判定腫瘤范圍、大小。行頸部觸診,觀察淋巴結是否陽性。觸診陽性者,應估計其部位、大小,也可行B型超聲檢查和CT掃描,以確定淋巴結與周圍血管的關系。
4.局部一般準備與喉部分切除術同。