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植入式人工喉,包括會厭體和喉體。由于采用了鎳鈦形狀記憶合金作為會厭體的骨架材料,保證了會厭體有良好的彈性,利于張開閉合,同時采用了雙層結構,外層便于肉芽滲透生長,起到固定喉體的作用,而內層則有效的阻擋了肉芽的過分生長,防止喉狹窄。植入式人工喉植入后,可保留患者的喉發聲功能、保持鼻呼吸功能及防誤咽,解決了臨床上迫切需要解決的問題。
此人工喉要由醫院的專家將無喉者再行手術,將人工發聲裝置植入喉部即可使無喉者自如講話。優點是不影響美觀,效果也好些;缺點是費用較高,且國內只有少數幾家醫院可以操作。
找到最佳傳音點,這是講話成功的關鍵。一般而言。頸上兩側從頦下正中口底部位最平坦,最柔軟,于下咽或口咽距離最薄最近位置傳聲最佳。并避開瘢痕、硬實組織。助講器發聲膜緊貼皮膚,導入聲音。最佳傳音點有下列幾處。
(1)第一最佳傳音點:舌骨窩傳音點
此類病人為手術時舌骨已經切除,皮膚至下咽腔最薄、最短、最直接,聲音直接導入至咽腔。發聲最清晰,雜音最小,聲音最大。助講器指向枕后方向,如圖9A所示。
(2) 第二最佳傳聲點:位于頸上兩側舌骨大角后,胸鎖乳突肌前沿位置。此處組織相對最軟、最薄、最接近咽部。聲音由口咽側壁導人,通過口腔形成語言。發聲效果很好。此類患者舌骨均未切除。助講器指向對側耳朵方向