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患下咽食管上段癌的李先生康復出院,用電子喉代替被切掉的真喉發音,并擺脫無法吞咽食物的痛苦日子。
李先生一年前開始感覺咽喉疼痛。后來,他咽痛發展到咽部如同塞了團棉花,除了白開水什么都咽不下。經廣州某醫院確診,他患上嚴重的下咽食管上段癌,已到中晚期。
醫院為李先生實施了“雙側頸廓清、全喉切除、全食道切除、胃上提、咽胃吻合術”等綜合手術。術后,李先生的胃從腹腔提到胸腔。由于喉部被切除,李先生的頸部被實施了氣管皮膚造孔術,利用刮胡刀大小的電子喉代替被切掉的真喉發音,完全可以與他人正常對話,不影響正常生活。
電子喉比食道發聲容易學,電子喉是目前無喉患者即簡單又容易學而且也是很方便使用的重建語言溝通工具。
喉癌早期的幾種癥狀:
喉具有呼吸、發音和保護的功能,是人體的重要器官。但近年來,喉癌已經成為耳鼻咽喉科常見的惡性腫瘤之一。如果喉癌得到早期發現和治療,不僅能徹底根治,而且能最大限度地保留喉功能,改善患者的生活質量。日常生活中,如果發現自己出現以下癥狀,一定要加強警惕,及早去醫院檢查,因為這些癥狀很有可能就是喉癌的早期癥狀表現。
癥狀一:聲嘶
早期為發聲易疲倦或聲音嘶啞,無其它不適,常多被誤認為感冒、喉炎。凡40歲以上,尤其男性長期吸煙者,聲嘶超過3周,經發聲休息和一般治療不改善者,必須到醫院做喉鏡檢查。
癥狀二:咽部不適及異物感
這是聲門上型喉癌的早期癥狀,但應注意與慢性咽炎的癥狀相鑒別。
癥狀三:咽痛
腫瘤向深部侵犯,初為間隙性疼痛,繼而持續性疼痛,并引起同時反射性耳痛,因咽痛導致吞咽困難。
癥狀四:咳嗽及咳血
早期多為咳嗽,無痰或僅有少量痰,無咳血,隨病變發展可出現痰中帶血,甚至咳血。
癥狀五:呼吸困難
呼吸困難常為喉癌晚期典型癥狀。
癥狀六:頸部淋巴結腫大
尤其是聲門上型喉癌患者,早期易出現頸部淋巴結腫大。
導致喉癌發生的誘因
喉癌確切的病因尚不清楚,可能為多種因素綜合作用所致。
(1)吸煙:絕大多數患者都有長期大量吸煙的歷史,喉癌的發生率與每日吸煙的量與吸煙的總時間成正比。長期被動吸煙亦可致癌。目前已證實,煙草燃燒時所產生的煙草焦油中的成分有致癌作用,煙可以使黏膜充血、水腫、上皮增生和鱗狀化生,纖毛運動停止或遲緩,稱為致癌的基礎。
(2)飲酒:聲門上型喉癌可能與飲酒有關,飲酒者患喉癌的危險度是不飲酒者的1.5~4.4倍。大量吸煙并飲酒者患喉癌的危險性將明顯增高,兩者呈協同作用。
(3)空氣污染:生產性粉塵或廢氣如二氧化硫、鉻、砷等的長期吸入可導致呼吸道腫瘤。
(4)職業因素:長期接觸石棉、芥子氣、鎳等可能導致喉癌。
(5)病毒感染:EB病毒與Burkitt淋巴癌和鼻咽癌有關,已引起共識。
喉癌是耳鼻咽喉科常見的惡性腫瘤之一,目前全喉切除術仍是治療晚期喉癌的主要手段,全喉切除患者喪失了喉發音功能,但并不是不能發音。患者術后的語言康復,對于“無喉人”提高生活質量意義很大。
發聲的方法很多,患者術后一定要有信心,重要的是不要喪失說話的欲望,不放棄重發聲的信念。